常见护理措施
常见的护理措施,护理措施是护士执业的基础。首先要有护理诊断,才能具体问题具体分析解决,解决方案就是护理措施。常见的护理措施有哪些?以下是边肖整理的相关内容。
常见护理措施1
一、营养失调:低于身体需要量
【护理措施】
1.监测并记录患者的食物摄入量。
2、遵医嘱使用能增加患者食欲的药物。
3.根据患者的病因制定相应的护理措施和饮食计划。
4.鼓励适当的活动,增加营养物质的代谢和功能,从而增加食欲。
5.饭前预防不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐环境。
二。体液不足
【护理措施】
1.评估病人体液缺乏的原因和‘实现液体摄入的方法’。
2.记录差异。
3.监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、血细胞比容和血红蛋白。
4.密切观察患者的病情,考虑是否有呕吐、腹泻、高热、插管和引流管引起的液体流失。
三。便秘
【护理措施】
1.多吃富含纤维素的食物和水果。
2.鼓励每天至少喝1500 ~ 2000毫升的液体(水、汤、饮料)。
3.鼓励患者进行适当的活动,刺激肠道蠕动,促进排便。
5.重点应放在排便时避免用力,以防止生命体征的变化、头晕或出血。
6.排便时,提供安全隐蔽的环境,避免干扰。
7.解释可能引起便秘的药物。
8.指导患者进行腹部按摩辅助肠道蠕动,会促进最佳排便类型。
9.向患者解释长期服用泻药的后果。
10.记录大便的次数、颜色和形状。对于儿童、孕妇、老人,根据不同的原因制定相应的措施。
四。尿失禁
【护理措施】
1.评估尿失禁的原因
2.促进排尿:保证排便舒适、不受干扰。
3.保持会阴皮肤清洁干燥。
4.评估患者参与膀胱功能再训练计划的潜力(知晓度、参与意愿、改变行为意愿)。
5、必要时,根据医嘱进行导尿。
6.心理护理:向患者解释尿失禁是可以治愈或控制的,增强患者战胜疾病的信心。
6.睡眠模式障碍
常见护理措施2
依赖护理措施:
即护士根据医嘱实施的具体措施。
独立护理措施:
即护士根据职责范围内收集的数据,通过独立思考和判断决定的措施。包括:协助患者完成日常自理活动;治疗措施;对疾病和心理活动的观察;健康教育和咨询;提供心理支持;制定出院计划等。
协同护理措施:
即护士与其他医务人员合作完成的护理活动。